Lesiones Ureterales

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"Los uréteres son estructuras circulares que llevan la orina del riñón a la vejiga por lo que una correcta permeabilidad es clave para eliminar por la orina los productos de desecho que el cuerpo no necesita."

Esta estructura tubular cuando sufre una lesión extrínseca o intrínseca tiende a cicatrizar cerrando su luz, es por eso que si se realiza una agresión sobre el mismo debemos colocar un catéter para que la cicatrización se realice sobre él y facilite que al retirarlo la luz ureteral quede permeable.

¿Cuáles son las lesiones ureterales más comunes?

Las cirugías intraureterales como es la ureteroscopia pueden llevar consigo lesiones por el roce de los instrumentos que utilizamos. Es por este hecho por el que hemos indicado en el apartado correspondiente a ureteroscopia, que colocamos un catéter de forma transitoria tras la realización de las mismas ya que ayuda a prevenir las estenosis.

En cirugías ginecológicas o digestivas por la proximidad de los uréteres a esas estructuras a veces precisamos de la colocación de catéteres ureterales para identificar claramente las estructuras y evitar su lesión.

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¿Cuáles son los síntomas de las lesiones ureterales?

Aunque realicemos las intervenciones con las mayores precauciones posibles pueden producirse las lesiones ureterales que hemos comentado. Estas lesiones se denominan de forma genérica lesiones iatrogénicas.

En caso de ser advertidas durante las cirugías pueden subsanarse mediante la colocación de un catéter Doble J pero en los casos en los que esta lesión pase inadvertida puede dar síntomas.

"Los síntomas más frecuentes en este caso son el dolor tipo cólico de diferente intensidad o la fiebre. Igualmente es posible que no aparezcan síntomas y el diagnóstico llegue por alteraciones en la analítica con empeoramiento de la función renal o en las pruebas de imagen de control tras las diferentes intervenciones."